Anamnesebögen für unsere Spezialsprechstunde

Die Anamnesebögen ermöglichen eine optimale Diagnostik im Rahmen unserer Sprechstunde bzw. Spezialsprechstunde.

Downloaden, abspeichern, ausfüllen und an uns mailen!

Anamnesebögen für die Frau

Nachfolgend eine Auswahl unserer Anamnesebögen für die Spezialsprechstunde

Anamnesebögen für den Mann

Nachfolgend eine Auswahl unserer Anamnesebögen für die Spezialsprechstunde

Sie interessieren sich für unsere Checks und nehmen somit die Chance wahr, etwas für den Erhalt Ihrer Gesundheit bzw. Vorbeugung von Krankheiten zu tun. Mit unseren Checks erhalten Sie dafür von uns einen individuellen Vorsorge- und Therapieplan.

Ab sofort können Sie die Patientenfragebögen für die Checks auch elektronisch ausfüllen und per email an uns senden. 

Wichtige Hinweise zur korrekten Bearbeitung der Fragebögen:

  1. Speichern Sie bitte zunächst diesen Anamnesebogen über „Speichern unter“ auf Ihrem Rechner (z. B. auf dem Desktop).
  2. Nutzen Sie zum Ausfüllen dieses Fragebogens bitte ausschließlich das Programm "Adobe Reader". Sie können das Programm kostenlos herunterladen. Download und Installation dauern nur wenige Minuten.
  3. Bitte beantworten Sie dann die nachfolgenden Fragen sorgfältig und in Ruhe.
  4. Speichern Sie den ausgefüllten Fragebogen auf Ihrem Rechner ab.
  5. Überstellen Sie uns den ausgefüllten pdf-Anamnesebogen rechtzeitig vor Ihrem Termin mit dem unten stehenden e-mail-Formular:
  6. Formular ausfüllen, Ihren ausgefüllten pdf-Fragebogen per "Dateiupload" anhängen und per "Absenden" an unsere Praxis mailen.

Vielen Dank für Ihre Mithilfe!

Ihr Team

Ausgefüllten Anamnesebogen sicher per Formular überstellen

Ja, ich gebe meine Zustimmung für die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten – gemäß der Datenschutzerklärung – zur Bearbeitung und Beantwortung dieser Anfrage. *
Geben sie die im Bild dargestellte Zeichenfolge ein

* Pflichtfelder